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公考時(shí)評(píng):公共服務(wù)逐利化是一種“危險(xiǎn)駕駛”
http://scionofkirkland.com       2015-07-07      來源:南方網(wǎng)
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  近日,蘇州市民李先生遇到一件麻煩事——他剛出生31天的女兒因嗆奶造成窒息,結(jié)果在送醫(yī)過程中,他打了兩次120急救電話,先后來了兩輛120救護(hù)車,都不愿意接送孩子去手術(shù)醫(yī)院,原因是孩子太小,來的救護(hù)車都是針對(duì)大人的,車上沒有針對(duì)小孩和新生兒的專門設(shè)備,車上醫(yī)護(hù)人員不了解孩子特別是新生兒的救治知識(shí)和技術(shù),路上出問題,他們負(fù)不起這個(gè)責(zé)任。(《揚(yáng)子晚報(bào)》7月5日)


  1997年出臺(tái)的《救護(hù)車管理辦法》第4條規(guī)定,救護(hù)車之勤務(wù)以這樣幾種情況為限,一是救護(hù)危急病人,二是災(zāi)害救護(hù),三是空襲救護(hù),四是運(yùn)送轉(zhuǎn)診病人,五是依實(shí)際需要兼作緊急運(yùn)送、巡回醫(yī)療、防疫措施之用。不管是垂垂老者,還是新生嬰兒,他們都有可能成為病人,需要救護(hù)車的及時(shí)接送。這是救護(hù)車的職責(zé)所系,沒有任何理由可以拒絕。


  當(dāng)?shù)?20急救中心給出的理由是“缺少專業(yè)設(shè)備和專業(yè)人員”,看上去事出有因,似乎是本著為患者負(fù)責(zé)的態(tài)度,但實(shí)質(zhì)上根本站不住腳。120救護(hù)車再怎么缺少針對(duì)新生兒的專業(yè)設(shè)備和專業(yè)人員,顯然也比社會(huì)車輛專業(yè)和有經(jīng)驗(yàn)。如果救護(hù)車拒絕出車,那么病人家屬只能求助于社會(huì)車輛,這會(huì)置病人于更加危險(xiǎn)的境地。更要看到,在病人處于病危的極端情況下,時(shí)間就是生命的最大敵人。作為一種特殊車輛,救護(hù)車有道路優(yōu)先權(quán),比之社會(huì)車輛更有效率。


  救護(hù)車拒絕接送新生兒事實(shí)上是一種行業(yè)潛規(guī)則,說白了就是“怕?lián)?zé)任”。正如一位業(yè)內(nèi)人士所說,“現(xiàn)在家長(zhǎng)都很寶貝心疼孩子,加上醫(yī)鬧現(xiàn)在也很厲害。如果沒有專業(yè)知識(shí)和設(shè)施設(shè)備,一般情況下,救護(hù)車肯定是不愿意接手這樣的燙手山芋”。這個(gè)問題需要兩看。一方面,不必一味譴責(zé)。醫(yī)鬧以及一些患者家屬的不理性維護(hù),確實(shí)加劇了醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)成本。在沒有充分保障的情況下接送新生兒,這樣一種疑慮和擔(dān)憂心態(tài)并非不可以理解。這實(shí)際上也是社會(huì)互信流失的代價(jià)。


  另一方面,則必須明晰最起碼的道理,作為一種公共服務(wù),120救護(hù)車沒有拒絕病人或者家屬正當(dāng)請(qǐng)求的權(quán)利,更不應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行選擇性救助。正如消防車不能因?yàn)榛馂?zāi)嚴(yán)重、撲救難度大而拒絕執(zhí)行任務(wù),警察不能因?yàn)樽锓府惓=苹?、兇悍而拒絕出警一樣,120救護(hù)車也應(yīng)做到有求必應(yīng),否則即為失職和瀆職。


  目前蘇州大市范圍內(nèi),一共只有兩輛正規(guī)的新生兒專用救護(hù)車。有業(yè)內(nèi)人士表示,“如果有足夠的專用救護(hù)車,‘救護(hù)車不救護(hù)小小娃’的現(xiàn)象就不會(huì)出現(xiàn)?!焙芏嗳丝赡軙?huì)因此而認(rèn)為,公共投入不足才是根本原因所在,但事實(shí)上并非如此。在新生兒專業(yè)救護(hù)車極度缺乏,以至于根本無法滿足社會(huì)需求的同時(shí),一些地方的救護(hù)車卻處于被濫用的狀態(tài),甚至把救護(hù)車服務(wù)當(dāng)成一門“生意”。比如在杭州,曾有網(wǎng)友反映,救護(hù)車用于送已經(jīng)全愈的病人回家,4公里收費(fèi)500元,原因是送病人回家“不屬于急救范圍”。


  該提供服務(wù)的不提供服務(wù),不該提供的卻偏偏要提供,公共服務(wù)逐利化才是真問題所在。救護(hù)車拒絕接送新生兒,抑或是針對(duì)新生兒的專業(yè)救護(hù)車稀缺,實(shí)際上都是成本考量下的一種選擇,把有限的公共資源更多地投入到無限的盈利中去。這是公共服務(wù)的異化,也是公共職責(zé)的錯(cuò)位。



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