近年來,醫(yī)患糾紛數(shù)量呈急劇上升的趨勢,且醫(yī)患雙方?jīng)_突的激烈程度在不斷升級。2006年以來,在全國好多地方甚至出現(xiàn)了社會危害更嚴重的“醫(yī)鬧”一族,引起了全社會的廣泛關(guān)注。2012年5月1日,兩部委聯(lián)手治“醫(yī)鬧”,規(guī)定在醫(yī)院燒紙錢、擺靈堂、擺花圈、違規(guī)停尸、聚眾滋事等醫(yī)鬧行為將受到治安處罰甚至被究刑責。4月30日,衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于維護醫(yī)療機構(gòu)秩序的通告》,明確警方將依據(jù)《治安管理處罰法》,對醫(yī)鬧、號販等擾亂醫(yī)院正常秩序的七種行為予以處罰,乃至追究刑責。
“醫(yī)鬧”的社會危害性:
一、嚴重干擾醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序,損害廣大患者的就醫(yī)權(quán)利,破壞社會和諧“醫(yī)鬧”一方面致使醫(yī)院不能正常運轉(zhuǎn),影響廣大患者正常就醫(yī),同時損壞醫(yī)院的公共財產(chǎn),涉及醫(yī)務(wù)人員的人身安全,具有嚴重的社會危害性。更嚴重的是一些人混淆視聽,故意煽動不明真相的群眾對醫(yī)院產(chǎn)生敵對情緒,甚至引起較大規(guī)模的“打砸搶”等群體性事件,威脅到社會的安定團結(jié),后果極其嚴重。
二、頻繁發(fā)生的醫(yī)療糾紛,沖擊著醫(yī)生的信心,他們不得不采取“防范性醫(yī)療”措施,最終醫(yī)患雙方兩敗俱傷如今的醫(yī)院院長們都在告誡醫(yī)生和護士,要注意患者的權(quán)利告知、知情同意。這些本是醫(yī)患雙方的必要溝通,現(xiàn)在聽起來卻有種警戒的意味。醫(yī)生面對患者的不信任,導致他們會采取防衛(wèi)性的醫(yī)療行為。隨之而來就是患者感覺治療效果欠佳而更容易引發(fā)醫(yī)患矛盾。這就使醫(yī)患雙方陷入了更加缺乏信任的惡性循環(huán)之中。
三、阻礙了醫(yī)學科學的發(fā)展醫(yī)學是一門高風險、高科技、探索性極強的科學,醫(yī)學的發(fā)展是建立在前人不斷探索的基礎(chǔ)之上的。如果不允許醫(yī)學失敗,醫(yī)學水平就得不到發(fā)展,而眼下的狀況是,醫(yī)學絕對不能失敗和出現(xiàn)差錯,一旦效果不理想,醫(yī)生就是罪魁禍首。將面臨口誅筆伐和各種制裁,醫(yī)院將可能因巨額賠償而倒閉。醫(yī)務(wù)人員精神和身體上承受著來自患者及社會的巨大壓力,他們開始畏手畏腳,不敢大膽探索,甚至逃離這個職業(yè)。
四、架空了法律,嚴重損害了法律的尊嚴這種采取非法手段的私立救濟導致正常的社會秩序和法制秩序的脫軌和脫序,與依法治國的基本國策格格不入。由于法律的缺席,醫(yī)患雙方的責任和權(quán)利無法界定和厘清,雙方均無法依靠法律賦予的權(quán)利維護自己的正當利益。發(fā)生在社會秩序之內(nèi)的糾紛卻不得不以最原始的“比狠”的手段了結(jié)。即使有部分患者和家屬得到了經(jīng)濟上的好處,但對社會秩序的維系和建設(shè)是巨大的傷害。因為無論真相如何,醫(yī)方都失去了為自己辯護的可能,以致任何一次以醫(yī)方讓步為代價的糾紛解決,都會成為更極端、更暴力的“醫(yī)鬧”的負面榜樣。法律的地位和尊嚴在一次次“醫(yī)鬧”的挑戰(zhàn)下受到嚴重的踐踏。
措施:
一、針對“醫(yī)鬧”及各種暴力索賠,制定處理規(guī)章制度,對涉嫌“醫(yī)鬧”行為的,公安機關(guān)要堅決打擊,依法處理。全國其他省份地方政府也應(yīng)積極行動起來,研究制定相關(guān)規(guī)章制度,做到處理“醫(yī)鬧”問題有章可循,迅速反應(yīng),依法辦事。
二、建立衛(wèi)生、公安溝通機制衛(wèi)生主管部門和公安機關(guān)要建立溝通機制,定期召開醫(yī)院治安聯(lián)席會議?;ネㄐ畔?、互相配合,在出現(xiàn)“醫(yī)鬧”情況時,積極出面,有效制止事態(tài)的進一步擴大。在醫(yī)患雙方協(xié)商及衛(wèi)生主管部門調(diào)解不成的情況下,要講清利害關(guān)系及法律責任,引導雙方依法律程序解決。對一意孤行、目無法紀的鬧事分子,公安機關(guān)要采取果斷措施,依法處理,以儆效尤。
三、在各大醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室,配合醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)事件目前,全國許多大型醫(yī)院都設(shè)立了警務(wù)室,由公安機關(guān)外派常駐民警,一方面協(xié)助醫(yī)院做好內(nèi)部安全保衛(wèi)工作,及時處理一些發(fā)生在醫(yī)院盜竊、詐騙等案件;另一方面,能夠迅速應(yīng)對呈暴力傾向的醫(yī)患糾紛,盡早介入,收集證據(jù),預防事態(tài)擴大。因此,這一經(jīng)驗值得推廣。
四、衛(wèi)生、公安部門要切實履行自己的職責,遇到此類事件,不推諉、不躲避,嚴格依法辦事衛(wèi)生行政部門要講政策、講疏導,不能給醫(yī)院施加壓力,遷就患者的不合理要求。公安機關(guān)要認識清醒,態(tài)度積極,行動迅速,措施得力,震懾不法分子。不能給違法者留有胡鬧的空間,有力遏制這種愈演愈烈的暴力傾向,還患者一個安靜的就醫(yī)場所,給醫(yī)院營造一個安全的工作環(huán)境。
五、盡快制定新的高質(zhì)量的醫(yī)療糾紛處理法律制度。立法的關(guān)鍵是,不能一味地追究數(shù)量的繁榮,而要強調(diào)質(zhì)量。立法必須透明化、公開化,事先充分征求各方意見,使新的法律制度能經(jīng)得起實踐的檢驗,為維護和諧醫(yī)患關(guān)系做出貢獻。